Областное государственное автономное учреждение здравоохранения
Томский областной онкологический диспансер
Контакт-центр: +7 (3822) 909-505
Адрес: г. Томск, пр. Ленина, 115
Платные услуги: +7 (3822) 909-509

Обновленный Порядок онкологической помощи взрослому населению вступит в силу 1 января 2022 года

Обновленный Порядок онкологической помощи взрослому населению вступит в силу 1 января 2022 года

Минздрав РФ утвердил обновленный Порядок онкологической помощи взрослому населению, он вступит в силу 1 января 2022 года. Несмотря на многочисленные негативные отзывы на проект документа от пациентского сообщества, общественных и медицинских организаций, включая федеральные, Минздрав сохранил пункты о территориальном «закреплении» онкологических медорганизаций для каждого региона, а также оставил требования к минимальному коечному фонду для ряда отделений онкодиспансеров. Именно этот тезис члены рабочей группы по реализации механизма «регуляторная гильотина» называли экономически необоснованным.

Маршрутизация онкопациентов в регионе определяется местным минздравом или депздравом, но появилась поправка на необходимость учитывать «право граждан на выбор медицинской организации». Порядком устанавливаются перечень онкологических медорганизаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, «схема территориального закрепления» этих клиник, а также перечень заболеваний, при которых проводится телемедицинская консультация.

В одной из последних версий Порядка от ноября 2020 года говорилось, что регионы также определяют перечень видов и методов диагностики и лечения онкологических заболеваний, которые применяются при оказании медпомощи в организациях, расположенных на территории субъекта, а также за его пределами, однако этого положения в принятом документе нет.

Эксперты отмечали, что предложенная маршрутизация лишает пациента права выбора места лечения как на территории региона, так и за его пределами, соответственно нарушает статьи закона 323-ФЗ «Об охране здоровья», а также устраняет конкуренцию между медицинскими организациями и предоставляет региональным ведомствам возможность «без ограничений» управлять пациентопотоком.

Порядок, как и его рабочие версии, содержит требования к коечному фонду для отделений онкодиспансеров и иных организаций, оказывающих профильную помощь: 5 коек на 1 единицу установки для лучевой терапии в отделении радиотерапии, наличие в организации не менее 50 онкологических коек, в том числе дневного пребывания, и отделение лекарственной противоопухолевой терапии (для организаций, созданных до 2022 года, требование вступит в силу с 1 января 2026 года). Кроме того, для хирургического отделения полагается содержать от 25 до 50 коек (при этом всего в медорганизации должно быть не менее 70 коек онкологического профиля), от 20 до 50 коек – для отделения лекарственной противоопухолевой терапии.

Появление этих нормативов стало для рабочей группы по реализации механизма «регуляторной гильотины» в сфере здравоохранения основанием для отправки документа на доработку в конце декабря 2020-го. Эксперты оценивали коечные нормативы как риск снижения доступности медпомощи, потому что многие стационары не смогут предоставить требуемое количество мест, а увеличение мощностей приведет к «значительным непредвиденным затратам», притом что до 80% курсов лечения сегодня могут проводиться в амбулаторных условиях и дневном стационаре.

 Подробнее: https://vademec.ru/news/2021/04/02/poryadok-onkopomoshchi-zakreplyayushchiy-marshrutizatsiyu-patsien...

 

Возврат к списку